骨質疏松癥主要表現:疼痛、身高變矮、駝背、骨折。讓我們一起學習一下從兒童、成年到老年的骨質疏松“三級預防”
一、骨質疏松的一級預防
骨質疏松的一級預防要從兒童、青少年時期做起,增加峰值骨量,人在30—35歲左右達到一生中所獲得的最高骨量。
一級預防主要有以下幾種方式:
1、合理膳食結構
牛奶是最理想的鈣源,每100ml鮮牛奶中含鈣120mg,鈣吸收率為30%。成人每日攝入500ml、兒童750ml、青春期800ml可保證每日鈣攝入量。攝入鮮牛奶應注意乳糖酶不足或缺乏等問題。
2.選擇含鈣量高的食品
芝麻醬、蝦皮、海米、海帶、銀耳、牛奶、豆制品和奶酪等都是鈣含量較高的食品。500克豆漿含鈣120毫克,150克豆腐含鈣就高達500毫克。海帶和蝦皮是高鈣海產品,每天吃上25克,就可以補鈣300毫克,并且它們還能夠降低血脂,預防動脈硬化。雞蛋、綠葉蔬菜、硬果、食用菌藻類、魚粉、魚松等也是良好的鈣源。
3.維生素D的攝入
人體每日維生素D攝入量為400IU,魚肝油、沙丁魚罐頭、蛋黃、萎魚和雞肝等食品維生素D含量較高。陽光照射也是補充維生素D的重要方式之一,在柔和陽光下散步40分鐘可保證機體所需維生素D。要注意的是,照射時間最好選在上午10點前或下午3點后,以免陽光過于強烈損傷皮膚和視力。
4.適量運動
參加適量運動有助于增加骨量,提高骨量峰值。良好的生活方式:不嗜煙酒;少飲咖啡、濃茶、碳酸飲料;少鹽、低糖。
二、骨質疏松的二級預防
人到中年,就到了骨質疏松的二級預防階段,此階段預防的核心是延緩中年人骨量丟失。女性從40-49歲、男性從40-64歲進入骨量丟失前期:女性年丟失率為0.4%—0.6%,男性為0.3%—0.5%。女性絕經后1-10年進入骨量快速丟失期,骨量丟失速率明顯加快,而男性不存在快速骨丟失期。
二級預防的方式除了食補、堅持體育鍛煉和良好的生活方式外,需要額外補充維生素D和適量鈣劑。中國絕經后婦女維生素D普遍缺乏,成人推薦維生素D攝入量為4001U/d,可耐受最高攝入量為2000IU/d,維生素D用于骨質疏松癥防治時,劑量為800-12001U/d。
中國營養協會推薦每日鈣攝入標準:
出生至6個月:400mg;
6-12個月:600mg;
10歲以下:800-1200mg;
11-24歲:1200-1500mg;
懷孕或者哺乳19歲以下女性:2000mg;
懷孕或者哺乳19歲以上女性:1400mg;
絕經前女性:1000mg;
未服用雌激素絕經、絕經后女性:1500mg;
服用雌激素絕經、絕經后女性:1000mg;
中年男性:1000mg;
老年人:1000-1500mg。
三、骨質疏松的三級預防
骨質疏松的三級預防主要針對老年人群,主要體現于抑制骨吸收、降低骨轉換率、防止意外受傷和骨折??赏ㄟ^補充鈣劑、維生素D,在專業醫師指導下服用抗骨質疏松藥物等方式來治療骨質疏松。